التغطية الموحدة.. اتحاد شركات التأمين يخطط لنظام طبي شامل يشمل جميع العاملين في القطاع قريبًا

اتحاد شركات التأمين المصرية يدرس إطلاق مبادرة لنظام طبي موحد يغطي كافة العاملين في القطاع بهدف توفير تغطية صحية شاملة ومستدامة تشمل العاملين في شركات التأمين، بالإضافة إلى المحالين للتقاعد والوسطاء والشركاء المهنيين، في خطوة تهدف لتعزيز التكافل المهني وتحقيق العدالة الصحية، مما يسهم في بناء ثقافة مهنية متكاملة واستقرار وظيفي مستدام.

اتحاد شركات التأمين يدرس نظام طبي موحد لتعزيز الحماية الصحية للعاملين

يدرس اتحاد شركات التأمين المصرية إعداد نظام طبي موحد يغطي كافة العاملين في قطاع التأمين بشكل شامل، ويشمل النظام الجديد المحالين إلى التقاعد عند بلوغ سن المعاش، وكذلك العاملين من وسطاء التأمين والشركاء المهنيين، وذلك ضمن مبادرة استراتيجية تهدف لتوفير مظلة صحية قوية تعزز من حماية العاملين وتحقيق التكافل المهني بين مختلف المنتسبين لهذا القطاع الحيوي. يأتي هذا المشروع ضمن جهود الاتحاد المتواصلة لتحقيق العدالة الصحية وتوفير تغطية طبية مستدامة لجميع العاملين في القطاع، بما يدعم الاستقرار الوظيفي ويرسخ مبادئ التكامل المهني بين العاملين سواء في شركات التأمين أو في الأدوار المساندة الأخرى.

مبادرة نظام طبي موحد في اتحاد شركات التأمين: رؤى وتعاون متعدد الجهات

قال علاء الزهيري، رئيس اتحاد شركات التأمين المصرية، إن الأمانة العامة للاتحاد ستعرض الخطوط العريضة لمبادرة النظام الطبي الموحد على مجلس الإدارة في أول اجتماع له بالدورة الجديدة 2025-2029 والمقرر عقده يوم 15 سبتمبر الجاري، موضحًا أن تنفيذ المشروع سيعتمد على جهود اللجنة المشتركة بين الهيئة العامة للرقابة المالية واتحاد شركات التأمين، والتي عملت خلال السنوات الماضية على تقديم دعم مادي لعلاج العاملين في قطاع التأمين وليس فقط في شركات التأمين. وأكد أن هذه المبادرة تعكس إيمان الاتحاد بأن العنصر البشري هو الركيزة الأساسية لنمو القطاع، وأن تأسيس نظام طبي موحد يوفر تغطية صحية شاملة لجميع العاملين، سواء كانوا في الخدمة أو بعد التقاعد، يشمل أيضًا الوسطاء والفئات غير الرسمية التي تلعب دورًا محوريًا في القطاع. كما ستقوم الأمانة العامة بعرض خطوات دراسة هذا المشروع التي تعتمد على دراسة النماذج المثلى بالتعاون مع كبرى شركات التأمين الطبي وشركات الإدارة الطبية (TPAs)، فضلاً عن الاستعانة بخبرات دولية لضمان تحقيق أعلى المعايير من حيث التغطية والكفاءة والتكلفة.

ميزات النظام الطبي الموحد المرتقب وخطوات تطبيقه في قطاع التأمين

من المتوقع أن يوفر النظام الطبي الموحد المزايا التالية التي تدعم صحة وكفاءة العاملين في قطاع التأمين، حيث تشمل:

• تغطية طبية شاملة تشمل الفحوصات، العلاج، الحالات الطارئة، والرعاية المزمنة
• شبكة واسعة لمقدمي الخدمات الطبية على مستوى الجمهورية
• أنظمة إلكترونية حديثة لإدارة المطالبات والتواصل مع المستفيدين
• امتيازات خاصة للمحالين إلى التقاعد من العاملين في القطاع
• خيارات مرنة لفئات الوسطاء والعاملين غير النظاميين لضمان شمول التغطية

وفي حال حصول المبادرة على موافقة مبدئية من أعضاء مجلس الإدارة، سيقوم الاتحاد بدعوة جميع الشركات الأعضاء والعاملين في القطاع للمشاركة في ورش عمل تشاورية تهدف إلى تبادل الأفكار وتطوير التطبيق لضمان أن النظام الطبي الموحد يعكس متطلبات قطاع التأمين بشكل كامل ويقدم خدمة متميزة لجميع المنتسبين، مما يسهم في بناء نظام صحي متكامل ومستدام داخل القطاع.